워라밸 서포터즈 지원서

[신청자 인적사항]

이 름		생년월일
학교 / 학과 (일반인의 경우 소속 기재)		휴대전화
이메일
주 소	(‘동’까지 기재)

[활동 및 경력사항]

SNS 활용여부 (블로그, 페이스북, 인스타그램 등)	채널명
	URL

기타 경력사항	단체명	활동내용	기간(00.00.00-00.00.00)
	ex.00기관 기자단 활동

위와 같이 워라밸 서포터즈를 지원합니다.

2023년    월    일

지원자                            (서명)

청주상공회의소 귀중

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

■ 개인정보 수집 ‧ 이용에 관한 동의 (필수)

- 수집하는 개인 정보 : 이름, 생년월일, 학교/학과(소속), 휴대전화, 주소, 이메일, URL, 경력 및 활동사항 등

- 수집된 개인정보는 일‧생활균형 충북지역추진단 활동과 관련된 제반사항 외에는 이용되지 않습니다.

<개인정보 제공 동의서>

본인(성명)은 개인정보 수집 ․ 이용과 관련한 제반 사항을 확인하였으며, 워라밸 서포터즈 지원 및 활동과 관련하여 개인정보 제공에 동의합니다.

□ 예             □ 아니오